痛风,高尿酸最常见的临床现象,其实跟水也有关系!

痛风,高尿酸最常见的临床现象,其实跟水也有关系!

文字:[大][中][小] 2021-11-15 13:10     浏览次数:    

痛风是血液尿酸高导致的骨关节病的临床表现之一,尿酸高是导致肾结石的重要基础条件。

尿酸是细胞衰老分解和嘌呤代谢形成的最终产物。人体尿酸的生成有两个渠道,饮食摄入代谢生成的外源性尿酸约占20%,细胞自身代谢生成的内源性尿酸约占80%。正常人每天大约有1/3的尿酸经肠道分解排出,2/3经肾排泄,因此肾脏是尿酸排泄的重要器官。

痛风主要是体内尿酸的生成量和排泄量不平衡,导致血液尿酸升高引起的骨关节疾病,研究表明:90%的原发性高尿酸血症的病因与尿酸排泄清除减少有关,只有10%的病因与尿酸生成过多有关。

可以说,对于高尿酸血症和痛风者,不吃高嘌呤食物是必须的,但仅仅依靠饮食能控制的那20%是远远不够的。

尿酸溶解度越高,对排泄越有利。其溶解度与温度、酸碱度、浓度有关。尿液温度越低,溶解度越低,这就是为什么冬天尿液排出体外后很快混浊,加温后又清澈的道理。与酸度成反比,与碱度成正比,尿液碱化可以大幅度提高尿酸的溶解度。与浓度成反比,尿液中尿酸浓度越高,溶解度越低。

所以一般来说,有痛风史者,除了控制高嘌呤食物的摄入外,冬天要注意保暖,碱化尿液,大量饮水减少尿液浓度,以减少尿酸盐结晶(痛风石)的形成,也就减少了尿酸盐结石(肾结石)的生成。

那么对于高尿酸的患者来说,如何喝水?喝什么样的水?就很关键了!

蓝蓝水业数据表明,选择天然弱碱性水才是可取之道,因尿酸的溶解度较尿酸盐低,在pH=6.75时体内的90%以尿酸盐形式存在,而在pH=4.75 时90%以尿酸形式存在 。有痛风史的患者建议选择天然弱碱水(pH>7.3),将尿液的PH值维持在 6.5-6.8之间(自己平时可以用pH试剂检测),提高尿酸在尿液中的溶解度,减少重吸收从而通过尿液有效排出体外,同时尿路中已经结晶的固态尿酸盐也会慢慢溶解,使结石越来越小。

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